Европейская карта медицинского страхования для жителей Польши

Как иностранцам, проживающим в Польше и гражданам страны получить Европейскую карту медицинского страхования — EHIC.

Что такое EHIC?

EHIC, то есть Европейская карта медицинского страхования, является документом ЕС. Он подтверждает ваше право на бесплатное лечение в любой стране ЕС или ЕАСТ, кроме вашей. EHIC выдается на каждого человека отдельно. Не существует одной общей карты для всей семьи.

Важно! Если вы собираетесь в Великобританию, ознакомьтесь с правилами, действующими после 31-го декабря 2020 года, на вкладке Brexit.

Важно! По вашему желанию EHIC для слепых и слабовидящих может быть маркирован наклейкой с текстом шрифтом Брайля.

Какое лечение можно получить с помощью EHIC?

Объем лечения с помощью EHIC ограничен.

Вы имеете право на лечение:

• необходимое и незапланированное;
• в системе общественного здравоохранения данной страны;
• на тех же условиях, по которым им пользуются граждане данной страны (если в ней есть, например, обязательство оплатить часть расходов на визит к врачу, вы должны будете оплатить его).

Преимущества, доступные на карте EHIC, обычно не включают:

1. Расходы на спасательные операции в странах ЕС/ЕАСТ. Поэтому, если вы занимаетесь спортом, сопряженным с таким риском, — перед выездом в ту или иную страну обязательно ознакомьтесь с правилами оказания помощи по карте EHIC и рассмотрите возможность дополнительной коммерческой страховки.
2. Расходы на возвращение в страну в связи с внезапным заболеванием (исключением могут быть только экономические причины, когда дальнейшие расходы на лечение по карте EHIC в стране пребывания выше транспортных расходов).

Когда можно получить EHIC?

Вы получите EHIC, если имеете право на получение медицинских услуг в Польше. 

Право на льготы имеют следующие лица:

• застрахованные лица (т. работает, пенсионер);
• не застрахованные лица, которые  имеют право лечиться на основании особых прав (например, дети в возрасте до 18-ти лет, которые не могут быть заявлены на страхование родителем, бабушкой или дедушкой)

Где можно использовать EHIC?

Вы можете использовать свой EHIC в стране ЕС/ЕАСТ, отличной от вашей, а также в Великобритании и Северной Ирландии.

Карта также действительна на заморских территориях:

1. Французской: Гваделупа, Мартиника, Реюньон, Сен-Пьер-э-Микелон и Французская Гвиана.
2. Португальской: на Азорских островах и Мадейре.
3. Испанской: Майорка и Канарские острова.

Карта не действительна:

• на Нормандских островах и острове Мэн;
• в Монако, Сан-Марино и Ватикане.

Важно! Если вы не являетесь гражданином государства – члена ЕС, вы не можете воспользоваться бесплатным лечением по программе EHIC в следующих странах: Исландия, Норвегия, Лихтенштейн, Швейцария, Дания.

Взимается ли плата за получение EHIC?

Получение EHIC является бесплатным.

Как получить EHIC?

Вы можете подать заявку на EHIC 5-ю способами. Выберите один: 

• лично в любом филиале или филиале Национального Фонда Здравоохранения;
• через электронную почту ePUAP;
• через интернет-кабинет пациента (IKP);
• по традиционной почте на адрес любого филиала или филиала Национального Фонда Здоровья;
• по электронной почте (только для заявлений сотрудников EHIC).

Для выдачи EHIC необходимы: 

1. Удостоверение личности – подтверждает продолжение образования, когда вам исполнилось 18 лет, являетесь ли вы учеником, студентом или докторантом, зарегистрированы  ли вы для страховки как член семьи.
2. Важно! Документ А1 выдается ZUS в электронном виде. Нам нужно проверить его подлинность. Мы делаем это, проверяя документ на веб-сайте
3. Документ U2 – выдается службой занятости при выезде на поиски работы.

Авторизируйтесь – если подаете заявку на другого человека.

В остальных случаях мы сами подтвердим ваше право на льготы, основываясь на данных из нашей базы данных. Затем выдадим вам EHIC без каких-либо дополнительных документов.

Однако в исключительных случаях вас могут попросить предъявить документы, подтверждающие вашу медицинскую страховку в Национальном Фонде Здравоохранения. 

Вы застрахованное лицо? Ваша страховка подтверждает:

• актуальную справку, заполненную плательщиком взносов (работодателем);
• действующую справку из КРУС о наличии медицинского страхования в НФЗ (фермер);
• действительные справки из Учреждений Социального Страхования (УСС) об отсутствии задолженности по уплате взносов (лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность);
• пенсионное удостоверение;
• действующую справку о получении предпенсионного пособия;
• действующую справку, выданную службой занятости (безработные, не застрахованные по другому счету);
• действующую справку из ВУЗа о оформлении страховки (студенты, не застрахованные по другому счету).

Вы застрахованы как член семьи? Ваша страховка подтверждает:

• заявление на страхование в качестве члена семьи (форма ZUS ZCNA, если заявление было подано после 1-го июля 2008 г., или ZUS ZCZA, если заявление было подано до 1-го июля 2008 г.);
• документ, подтверждающий право на льготы застрахованного лица, оформившего члена семьи на страхование

Вы не застрахованы, но имеете право на льготы, основанные на особых правах (в соответствии со статьей 2(1)(2-4) Закона о льготах)?

Ваше право должно быть подтверждено (если применимо):

• решением мэра (мэра, президента) коммуны, в которой вы проживаете;

• удостоверением личности;
• справкой от врача (датированной не ранее, чем за 30 дней до подачи заявления), либо картой учета беременности;
• сокращенной копией свидетельства о рождении;
• документом, подтверждающим проживание на территории Республики Польша или декларацией о проживании на территории Республики Польша;
• документом, подтверждающим статус беженца или дополнительную защиту, либо разрешением на временное проживание;

Если у вас нет этих документов, вы можете предоставить другие. Они должны быть выданы компетентным органом и подтверждать уплату взносов медицинского страхования.

Как долго действует EHIC?

20 лет, если: вы получаете пенсию и достигли пенсионного возраста (60 лет для женщин и 65 лет для мужчин).

До 18 лет, если:

1. Вы моложе 18-ти лет и имеете страховку как член семьи 1) (EHIC будет действителен до вашего 18-ти летия).
2. Вы моложе 18-ти лет и имеете собственное право на страхование 2) или вы получаете пенсию по инвалидности (EHIC будет действителен до вашего 18-ти летия).

5 лет, если:

1. Вы получаете пенсию и вам меньше 60-ти лет для женщин и 65-ти лет для мужчин.
2. Вам нет 18-ти лет и у вас нет страховки, но у вас есть польское гражданство (ЕHIС будет действовать до вашего 18-ти летия).

3 года, если:

• вы трудоустроенный человек;
• вы ведете бизнес;
• вы получаете предпенсионное пособие или другие пособия.

18 месяцев, если:

• вы получаете пенсию и вам исполнилось 18 лет;
• у вас есть страховка как у члена семьи, и вам больше 18-ти лет;
• у вас есть страховка как у студента;
• вы студент, вам больше 18-ти лет и у вас есть собственный страховой титул 3).

6 месяцев, если:

1. Вы являетесь лицом, нанятым на основании агентского договора, договора поручения или иного договора об оказании услуг.
2. Вы делаете работу 6 месяцев, если у вас нет страховки, но вы имеете право на льготы, основанные на особых правах: вы беременны или рожаете, у вас есть польское гражданство и вы живете в Польше; вы беременны или рожаете, у вас есть статус беженца или дополнительная защита или временный вид на жительство, и вы живете в Польше.
3. Вам нет 18-ти лет, вы проживаете в Польше и у вас есть статус беженца, дополнительная защита или разрешение на временное проживание (срок действия EHIC истекает в день вашего 18-ти летия).

2 месяца, если:

• вы зарегистрированы в Бюро по трудоустройству как безработный;
• вы являетесь застрахованным лицом, не упомянутым ранее, или вы являетесь лицом, для которого не выполнены обязательства по медицинскому страхованию.

90 дней, если: у вас нет страховки, но вы соответствуете критерию дохода для получения пособия по социальной помощи, что подтверждается, например, решением главы коммуны или мэра 4).

42 дня, если: у вас нет страховки, но вы рожаете, имеете польское гражданство и живете в Польше.

Законное основание:

1. Относится к лицам, указанным в ст. 5 пункт 3 буква а) Закона от 27-го августа 2004 г. о медицинских услугах, финансируемых из государственных средств.
2. Относится к лицам, указанным в ст. 66 сек. 1 балл 17-19 Закона от 27-го августа 2004 г. о медицинских услугах, финансируемых за счет государственных средств.
3. Право предоставляется на основании ст.54 Закона об услугах здравоохранения, финансируемых из государственных средств.

Проверьте статус вашего заявления EHIC

Ссылка на источник: EKUZ