Страны с самой дорогой медициной в мире

*Photo by Melany @ tuinfosalud.com on Unsplash

Всем привет! На связи редакция ReLife.

Собрали для вас список стран, в которых самая дорогая медицина в мире.

1. США

США часто называют страной с самыми высокими ценами на лекарства в мире. Это объясняется несколькими факторами, включая отсутствие государственного регулирования цен на лекарства, высокую стоимость научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (НИОКР), которые, по мнению фармацевтических компаний, оправдывают эти цены, а также сложную систему здравоохранения и страхования, которая может создавать дополнительные расходы и неэффективность.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Получатели Medicaid: Люди и семьи с низким уровнем дохода могут претендовать на Medicaid - совместную программу федерации и штата, которая помогает оплачивать медицинские расходы.
• Получатели Medicare: В первую очередь для людей в возрасте 65 лет и старше, некоторых молодых людей с ограниченными возможностями и людей с почечной болезнью последней стадии (необратимая почечная недостаточность, требующая диализа или пересадки).
• Программа медицинского страхования детей (CHIP): Предоставляет медицинскую страховку детям, имеющим на нее право, как через программу Medicaid, так и через отдельные программы CHIP.
• Ветераны: Через Министерство по делам ветеранов они могут получать медицинские льготы и услуги.

Виды медицинского страхования:

• Частное медицинское страхование: Предлагается работодателями или приобретается индивидуально. Планы сильно различаются по покрытию, стоимости и сетям поставщиков.
• Medicare: Федеральная программа, предназначенная в первую очередь для людей в возрасте 65 лет и старше, а также для некоторых более молодых людей с ограниченными возможностями или специфическими заболеваниями.
• Medicaid: Государственная и федеральная программа, предоставляющая медицинскую страховку имеющим на нее право взрослым с низким уровнем дохода, детям, беременным женщинам, пожилым людям и людям с ограниченными возможностями.
• Программа медицинского страхования детей (CHIP): Предоставляет медицинскую страховку имеющим на нее право детям из семей, чей доход слишком высок, чтобы претендовать на Medicaid, но слишком низок, чтобы позволить себе частное страхование.
• Военная система здравоохранения (Tricare): Для военнослужащих, находящихся на действительной службе, пенсионеров и членов их семей.
• Marketplace/Exchange Plans: Эти программы, созданные в соответствии с Законом о доступном здравоохранении (ACA), доступны через государственные или федеральные рыночные площадки и предлагают различные уровни покрытия (бронзовый, серебряный, золотой, платиновый).

2. Швейцария

В Швейцарии, где расположены крупнейшие фармацевтические компании мира, цены на лекарства высоки отчасти из-за сильной патентной защиты и высокой стоимости жизни. Богатство страны и значительная роль фармацевтической промышленности в экономике также способствуют росту цен.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

Медицинское страхование является обязательным для всех жителей страны, а правительство предоставляет субсидии малоимущим гражданам для покрытия страховых взносов. Хотя эта система не является "бесплатной" в традиционном смысле, она направлена на то, чтобы сделать здравоохранение доступным для всех.

Виды медицинского страхования:

• Базовое медицинское страхование (LaMal): Обязательная для всех жителей страны, охватывающая широкий спектр услуг. Люди могут выбирать из различных поставщиков, но все они предлагают одинаковые льготы, предусмотренные законом.
• Дополнительное частное страхование: Дополнительное покрытие услуг, не включенных в базовый пакет, например, частных больничных палат или стоматологических услуг.

3. Канада

Хотя цены на лекарства в Канаде ниже, чем в США, они все равно являются одними из самых высоких в мире. Цены регулируются Советом по пересмотру цен на патентованные лекарства, однако страна сталкивается с проблемами, связанными с высокой стоимостью специальных и патентованных лекарств.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

Все граждане и постоянные жители Канады имеют доступ к системе здравоохранения, финансируемой государством, которая покрывает большинство больничных и врачебных услуг. Однако рецептурные препараты, стоматологические услуги и услуги по охране зрения покрываются не всеми, поэтому может потребоваться частная страховка или оплата из собственных средств, особенно за пределами больниц.

Виды медицинского страхования:

• Медицинское страхование провинций и территорий: Система здравоохранения Канады финансируется государством и обеспечивает покрытие большинства больничных и медицинских услуг. Детали страховки зависят от провинции или территории.
• Частное медицинское страхование: Часто используется для покрытия услуг, не включенных в государственную систему здравоохранения, таких как стоматологическое обслуживание, рецептурные лекарства и услуги по коррекции зрения, особенно для тех, кто не покрывается льготами на рабочем месте.

4. Германия

В Германии относительно высокая стоимость лекарств, что объясняется системой возмещения расходов, которая обеспечивает мгновенный доступ на рынок новых препаратов по ценам, установленным производителями. Несмотря на то, что после первого года существует процесс переговоров, первоначальные цены могут быть довольно высокими.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

Все жители обязаны иметь медицинскую страховку, либо в рамках обязательного медицинского страхования (Gesetzliche Krankenversicherung - GKV) для большинства населения, либо частного медицинского страхования для определенных групп. Система обеспечивает комплексное покрытие, включая посещение врачей, пребывание в больнице и большинство медицинских процедур.

Виды медицинского страхования:

• Обязательное медицинское страхование (Gesetzliche Krankenversicherung - GKV): Государственное медицинское страхование, охватывающее большинство населения и предлагающее широкий спектр медицинских услуг.
• Частное медицинское страхование (Private Krankenversicherung - PKV): Для тех, кто работает на себя, имеет высокий доход или предпочитает более полное покрытие, чем предлагает GKV. Оно может покрывать дополнительные услуги, не включенные в обязательное страхование.

5. Япония

В Японии существует уникальная система здравоохранения, обеспечивающая всеобщий охват населения, а цены на лекарства регулируются государством. Однако в стране по-прежнему высока стоимость некоторых лекарств, особенно новых, запатентованных. Стареющее население и предпочтение новых и инновационных методов лечения способствуют повышению стоимости.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

В Японии действует всеобщая система здравоохранения, в рамках которой все жители обязаны иметь медицинскую страховку либо через работодателя, либо через национальную систему медицинского страхования для тех, кто работает на себя, не имеет работы или находится на пенсии. Система охватывает широкий спектр услуг, включая медицинское обслуживание, стоматологию и рецептурные препараты, при этом пациенты платят 30-процентную доплату за большинство услуг.

Виды медицинского страхования:

• Медицинское страхование сотрудников (Kenkō-Hoken): Для сотрудников компании и членов их семей, покрывает часть медицинских расходов и зарплату во время болезни.
• Национальное медицинское страхование (Kokumin Kenkō Hoken): Для тех, кто не охвачен медицинским страхованием работников, включая самозанятых, студентов и пенсионеров.
• Страхование долгосрочного ухода (Kaigo Hoken): Обязательная страховка для всех жителей страны в возрасте 40 лет и старше, покрывающая услуги по долгосрочному уходу.

6. Австралия

Несмотря на то, что в Австралии действует надежная государственная система здравоохранения (Medicare), предоставляющая многие услуги бесплатно или по низкой цене, цены на некоторые рецептурные препараты, особенно те, которые не входят в список Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS), могут быть довольно высокими. Причинами этого являются расходы, связанные с импортом лекарств, соблюдением нормативных требований, а также меньший размер рынка, что может повлиять на экономию от масштаба.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Все граждане и постоянные жители Австралии имеют доступ к программе Medicare, которая обеспечивает бесплатный или субсидируемый доступ к большинству медицинских услуг, включая лечение в больницах и первичную медицинскую помощь.
• Малообеспеченные граждане и люди с определенными заболеваниями могут также претендовать на участие в программе безопасности Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS), что позволяет дополнительно снизить стоимость рецептурных лекарств.

Виды медицинского страхования:

• Государственное медицинское страхование (Medicare): Обеспечивает всем гражданам Австралии и постоянным жителям доступ к бесплатным или субсидируемым медицинским услугам, включая лечение в больницах и первичную помощь.
• Частное медицинское страхование: Опционально и может покрывать услуги, не полностью покрываемые Medicare, такие как стоматологические, оптические и физиотерапевтические услуги, а также лечение в частных больницах.

7. Норвегия

Высокая стоимость жизни в Норвегии и строгое государственное регулирование фармацевтической деятельности обусловливают высокую стоимость лекарств. Хотя правительство субсидирует значительную часть стоимости лекарств через Норвежское управление экономики здравоохранения (HELFO), некоторые новые и специализированные препараты могут быть исключительно дорогими для пациентов, прежде чем они будут включены в программу субсидирования.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Все жители, зарегистрированные в норвежской системе национального страхования, имеют право на получение необходимого медицинского обслуживания. Норвегия предоставляет бесплатный больничный уход и субсидирует часть расходов на рецептурные лекарства.
• Дети до 16 лет и беременные женщины получают бесплатное медицинское обслуживание, включая бесплатные лекарства.

Виды медицинского страхования:

• Национальное медицинское страхование: Часть норвежской национальной системы страхования, охватывает всех жителей страны и обеспечивает доступ к основным медицинским услугам. Для получения базового покрытия не требуется дополнительная медицинская страховка, но она не покрывает все услуги полностью, например, стоматологическую помощь для взрослых.
• Частное медицинское страхование: Хотя оно не так распространено из-за всеобъемлющего покрытия, предоставляемого национальной системой, его могут получить те, кому нужны дополнительные льготы или более быстрый доступ к определенным видам лечения.

8. Дания

Как и Норвегия, Дания отличается высоким уровнем жизни и расходов на здравоохранение. Датская система здравоохранения финансируется в основном за счет налогов и обеспечивает бесплатный доступ к большинству медицинских услуг. Однако стоимость некоторых рецептурных препаратов, особенно новых и инновационных, может быть высокой из-за расходов, связанных с исследованиями, разработкой и процессом утверждения.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Все жители страны имеют доступ к бесплатному государственному медицинскому обслуживанию, которое включает в себя услуги больниц, врачей общей практики и некоторые рецептурные препараты.
• Некоторые группы населения, например дети и пожилые люди, могут получать дополнительные субсидии на лекарства.

Виды медицинского страхования:

• Государственное медицинское страхование: Универсальная система здравоохранения Дании обеспечивает комплексное медицинское обслуживание всех жителей страны, финансируемое за счет налогов. Она покрывает общее медицинское обслуживание, услуги больниц и некоторые рецептурные лекарства.
• Частное медицинское страхование: Доступно для получения дополнительных услуг, не покрываемых государственной системой, таких как некоторые стоматологические процедуры и физиотерапия. Оно также может обеспечить более быстрый доступ к специалистам и плановым операциям.

9. Ирландия

В Ирландии действует смешанная государственно-частная система здравоохранения, и, хотя она предлагает различные медицинские услуги, стоимость рецептурных лекарств может быть высокой по сравнению с другими европейскими странами. Отчасти это объясняется зависимостью страны от импорта лекарств, высокими затратами на научно-исследовательские работы, которые несут фармацевтические компании, а также особенностями соглашений Ирландской ассоциации фармацевтического здравоохранения (IPHA) с правительством.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Владельцы медицинских карт (люди и семьи с низким уровнем дохода, а также люди с определенными заболеваниями) имеют право на бесплатное медицинское обслуживание, включая посещение врача общей практики и выписываемые лекарства.
• Все дети до 6 лет и взрослые старше 70 лет имеют право как минимум на карту посещения врача общей практики, а многие также имеют право на медицинскую карту.
• Программа долгосрочных заболеваний позволяет людям с определенными заболеваниями получать бесплатные лекарства и лечение, связанные с их болезнью.

Виды медицинского страхования:

• Государственное медицинское страхование: Предоставляется через Исполнительную службу здравоохранения (HSE) и обеспечивает доступ к целому ряду медицинских услуг. Право на бесплатное или субсидированное обслуживание зависит от статуса резидента, дохода и других факторов.
• Частное медицинское страхование: Популярно среди тех, кто стремится получить более быстрый доступ к лечению и услугам, не покрываемым государственной системой, например, к частному стационарному лечению и консультациям специалистов.

10. Нидерланды

Голландская система здравоохранения известна своим высоким качеством, однако она также сопряжена с высокими расходами, в том числе на рецептурные препараты. Система финансируется за счет обязательного медицинского страхования, и хотя оно обеспечивает всеобъемлющий охват, стоимость некоторых лекарств, особенно тех, которые не входят в базовый страховой пакет, может быть значительной. Факторами, способствующими росту цен, являются переговорные процессы между медицинскими страховщиками и фармацевтическими компаниями, а также включение в систему здравоохранения инновационных, но дорогих препаратов.

Кто может воспользоваться бесплатными медицинскими услугами:

• Все жители страны обязаны иметь базовую медицинскую страховку, которая покрывает значительную часть расходов на здравоохранение, включая визиты к врачу общей практики и стационарное лечение. Однако для взрослых существует ежегодная франшиза.
• Дети до 18 лет покрываются медицинской страховкой без вычета.
• Люди с низким уровнем дохода могут получать медицинские пособия для покрытия страховых взносов, а также пользоваться муниципальными медицинскими услугами, предназначенными для тех, кто не может позволить себе страховые вычеты.

Виды медицинского страхования:

• Базовая медицинская страховка (Basisverzekering): Обязательная для всех жителей страны, покрывающая основные медицинские услуги, включая посещения врача общей практики, больничное обслуживание и большинство рецептов. Существует ежегодная франшиза.
• Дополнительное медицинское страхование: Опционально, покрывает дополнительные услуги, не включенные в базовый пакет, такие как стоматологическая помощь для взрослых, физиотерапия и лечение методами альтернативной медицины.

Команда ReLife